BENEFICIÁRIO—
Publicado em 15/07/2020 - 15h20, atualizado em 11/12/2020
Série “Entendendo custo e cobranças” - Modalidades de custeio
Bem-vindo(a) a mais um episódio da série Custo e Cobranças!
A AMS Petrobras promove a assistência à saúde por meio de duas modalidades: Grande Risco e Pequeno Risco. O custo mensal com o plano de saúde é calculado de acordo com a faixa salarial do titular, a idade do beneficiário e a utilização dos serviços de saúde. Para compreender o valor total descontado em contracheque ou cobrado via boleto bancário, é preciso entender, primeiro, as duas modalidades de custeio.
Grande Risco - É uma contribuição mensal, que varia de acordo com a faixa salarial do titular e a idade de cada beneficiário do grupo familiar. Contempla a cobertura de procedimentos complexos e internação (24 horas), como hemodiálise, quimioterapia, radioterapia, emergência em hospital e internação domiciliar.
Nesses casos, não são cobrados valores pelos atendimentos realizados.
Veja aqui a tabela com valores fixos de mensalidade cobrados de acordo com a sua faixa etária e a sua remuneração.
Pequeno Risco - São procedimentos menos complexos, como consultas, fisioterapia, fonoaudiologia, psicoterapia, odontologia, exames diagnósticos e uso de Day Clinic e Day Hospital (12 horas). Nesses casos, o beneficiário contribui com um percentual do valor do procedimento (coparticipação), calculado de acordo com a faixa salarial do titular.
Conheça o seu percentual de participação nos custos dos procedimentos de pequeno risco.
Atenção: Os planos AMS 28, RN 279 e processos de ortodontia têm custeio diferenciado, conforme Regulamento AMS.
Para saber mais sobre assuntos relacionados ao tema, visite a página da campanha ou confira os demais episódios: